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Este distúrbio do sono coloca as pessoas em 'muito alto risco' de Parkinson

A pesquisa ligou um distúrbio específico do sono chamado distúrbio de comportamento do sono de movimento rápido dos olhos (REM) com o diagnóstico da doença de Parkinson. O que caracteriza esse problema do sono e sua presença pode ser uma boa maneira de prever o risco de Parkinson?


Pessoas que sofrem de um distúrbio do sono que faz com que eles representem seus sonhos têm um alto risco de desenvolver a doença de Parkinson.

Dados dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH) indicam que todos os anos, aproximadamente 50.000 pessoas nos Estados Unidos aprendem que têm a doença de Parkinson, uma condição neurológica que afeta a função motora de uma pessoa e as expõe a outros problemas neurodegenerativos, como a doença de Alzheimer. .

Os pesquisadores ainda não entendem exatamente o que causa a doença de Parkinson, mas identificaram alguns fatores de risco que podem predispor uma pessoa a desenvolver essa condição.

Estes incluem a idade e o sexo de uma pessoa, bem como alguns fatores genéticos. Ainda assim, continua a ser um desafio estabelecer precocemente quem provavelmente desenvolverá a doença de Parkinson em algum momento de sua vida.

No entanto, uma equipe de pesquisadores da Universidade McGill, em Montreal, Canadá, decidiu ver se um fator em particular - um distúrbio do sono chamado distúrbio comportamental do sono REM (RBD) - poderia ser um bom preditor de risco.

Este problema do sono é chamado RBD porque ocorre durante a fase REM do sono, em que o corpo de uma pessoa fica efetivamente paralisado. Essa incapacidade de se mover impede a pessoa de representar fisicamente qualquer sonho que possa estar vivenciando e, assim, impedir que ela prejudique a si mesma ou aos outros.

As pessoas com RBD não têm essa paralisia, o que significa que elas acabam representando seus sonhos sem qualquer noção de que estejam fazendo isso.

A pesquisa mostrou que muitas pessoas com DCR desenvolvem a doença de Parkinson, então a equipe da Universidade McGill decidiu descobrir se um diagnóstico de DC poderia prever com precisão o risco de Parkinson.

Como o autor principal Dr. Ron Postuma e seus colegas explicam, estabelecer que este distúrbio do sono é um bom preditor do mal de Parkinson poderia, no futuro, permitir que especialistas identificassem pessoas em risco e oferecer-lhes terapias experimentais que pudessem atrasar ou prevenir o aparecimento desta doença. condição neurológica.

Distúrbio do sono prediz risco

Para estabelecer a força da conexão entre as duas condições, os pesquisadores - cujos resultados recentes aparecem em Cérebro: Um Jornal de Neurologia - Trabalhou com 1.280 pessoas com distúrbios comportamentais do sono REM em 24 centros do Grupo Internacional de Estudo RBD.

Os pesquisadores avaliaram a função motora dos participantes, habilidades cognitivas e habilidades sensoriais por vários anos. Após um período de acompanhamento de 12 anos, eles descobriram que 73,5 por cento das pessoas envolvidas neste estudo tinham desenvolvido a doença de Parkinson.

Além disso, os participantes que começaram a ter problemas de função motora nesse período tiveram um aumento de três vezes no risco de desenvolver a doença de Parkinson ou condições relacionadas, como demência com corpos de Lewy.

Também estavam em alto risco os participantes que desenvolveram comprometimento cognitivo ou começaram a ter problemas com o olfato.

Esses achados confirmam que a presença de DCR é, de fato, um forte preditor da doença de Parkinson. Tanto mais que os pesquisadores conduziram o estudo em centros da América do Norte, Europa e Ásia, o que significa que os resultados se aplicam a populações diversas.

Uma forma mais barata e rápida de avaliação

Ao contrário do método usual de avaliar o risco da doença de Parkinson, que é chamado de imagem de transportador de dopamina, a avaliação atual é barata e fácil de aplicar.

Imagens de transportadores de dopamina, explicam o Dr. Postuma e colaboradores, avaliam a integridade do sistema dopaminérgico, que tipicamente fica comprometido no parkinsonismo e na doença de Parkinson. No entanto, este teste é complexo e caro. Em contraste, a avaliação dos fatores de risco que o atual estudo considera é rápida e eficiente.

"Nós confirmamos um risco muito alto de [doença de Parkinson] em pessoas com distúrbio do sono REM e encontramos vários fortes preditores dessa progressão", observa o Dr. Postuma.

"À medida que novos tratamentos modificadores da doença estão sendo desenvolvidos para a doença de Parkinson e doenças relacionadas, esses pacientes são candidatos ideais para testes neuroprotetores."

Dr. Ron Postuma

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